東山區在新營區之東的六甲分割台地西麓，位處急水溪和龜重溪之間，東面為重重山巒，隔大凍山與嘉義縣中埔鄉為界，西接新營區，南臨六甲區和柳營區，北面則為白河區和後壁區，全區面積約有 125平方公里。
本鄉主要產物有水稻、甘蔗、洋西瓜；特產部份有柑橘、龍眼、枝荔、芒果等。